Шансове и рискове при бременност след аблация на ендометриума

Най -Добрите Имена За Деца

OB / GYN, обясняващ аблация на ендометриума на пациента

Въпреки че все още е възможно да забременеете след аблация на ендометриума, съществува повишен риск отусложненияот началото на бременността до след раждането, включително смърт. Аблациите на ендометриума не са добри възможности за жени, които все още не са решили да спрат да раждат бебета.





Ефект на процедурата върху бременността

Бременността след ендометриална аблация е проблем наимплантация, не е проблем наовулацияили торене.

Свързани статии
  • Абстрация на ендометриума NovaSure за тежки периоди
  • Как ендометриозата може да повлияе на плодовитостта
  • 46 и раждане на бебе

Имплантация

След аблация на ендометриума все още можете да забременеете, тъй като яйчниците ви продължават да функционират нормално. Раненембрионима намален шанс за имплантиране в матката след ендометриална аблация, тъй като процедурата унищожава (аблатира) ендометриума, вътрешната обвивка на матката.





След аблация лигавицата отсъства или е твърде тънка или белезиста, за да реагира нормално на вашите яйчникови хормони, естроген ипрогестерон, което го подготвя за бременност. Ако ембрионът успее да имплантира, имплантацията вероятно ще бъде ненормална и това води допроблеми с бременността.

Шанс за бременност след аблация

Шансът ембрионът да имплантира е малък, но е възможен. Според рецензионна статия на френски език Списание за гинекологично акушерство и биология на репродукцията шансът за бременност (имплантация) след аблация на ендометриума е между 0,7 и 2,4%.



Рискове от бременност

Не се опитвайте да забременеете след аблация на ендометриума. Въпреки че шансът за имплантиране на бременност е нисък, имате шанс за значителни рискове иусложненияако забременеете и ембрионът успее да имплантира в матката.

Усложнения

Преглед на рисковете от усложнения на бременността след аблация на ендометриума в цитираната по-рано статия на French Journal показва следното:

  • Ненормална маткакървенерано или по-късно през бременността
  • Химична бременност
  • Ненормално закрепване на плацентата което може да причини трудна бременност и раждане и повишени рискове за бебето през цялата бременност
  • Раноспонтанен абортпоради необичайно прикрепване на плацентата
  • Втори триместързагуба на бременност
  • Преждевременно раждане поради необичайно прикрепване на плацентата или забавяне на вътрематочния растеж
  • Вашето бебе умира по време на раждането и раждането или скоро след раждането (перинатална смъртност)
  • Цезарово сечение поради проблеми с вас или вашето бебе
  • Плацентата не се отделя след раждането на бебето (задържана плацента) и може да имате тежко кървене
  • Спешна хистеректомия поради тежко, неконтролируемо кървене при или след раждането

Най-сериозните усложнения при необичайно имплантиране включват тежък кръвоизлив от матката и смърт.



Поради тези рискове, ако искате да забременеете в бъдеще, не трябва да правите аблация на ендометриума. Това е важен момент, който да обсъдите със собствения си лекар.

В случай на бременност

Ако забременеете след аблация на ендометриума, считайте това за високорискова бременност и:

  • Бъдете нащрек за ранни предупредителни признаци на бременност като нередовно вагинално кървене или болка в таза.
  • Посетете Вашия лекар за ранни и повторни тестове за бременност в кръвта, за да видите колко добре расте ембрионът.
  • Поддържайте всичките си лекари и срещи за тестване, за да следите внимателно бременността си.
  • Ако се абортирате или доставяте вкъщи, обадете се на Вашия лекар или отидете в болницата бързо поради риск от обилно кървене и задържане на плацентата.

Усложненията на кървенето могат да се случат по време на раждането и след раждането на бебето.

Процедурата за аблация на ендометриума

The процедура за аблация на ендометриума унищожава или изтънява лигавицата на матката с помощта на различни техники:

  • Нанесете топлина върху облицовката чрез:
    • Електрически ток, който генерира топлина за разрушаване на облицовката (електрокаутеризация)
    • Изпомпване на нагрята течност в маточната кухина (хидротермална терапия)
    • Нагрят разтвор в балон, поставен в кухината (балонна терапия)
  • Замразяване с помощта на студена сонда (криотерапия)
  • Електрическа честота чрез устройство, което генерира електрически ток (радиочестота)
  • Използване на микровълнова енергия (микровълнова терапия)

Аблацията обикновено се прави, докато се гледа в маточната кухина, или чрез хистероскопия или чрез ултразвуково ръководство. Процедурата е безопасна и може да се направи в кабинета на Вашия лекар или в операционната.

Показания за процедурата

Ендометриалната аблация лекува повтарящо се тежко кървене или продължително кървене от ендометриума (менорагия). Процедурата обикновено се препоръчва след нехирургични методи, като хормонално лечение, което не намалява или спира анормалното кървене.

Оценка и решение

Преди каквото и да е лечение на необичайно маточно кървене ще имате пълна оценка, за да изключите рак, инфекция или други проблеми в матката, които биха могли да бъдат причина за кървенето.

След оценка, ако нехирургичните лечения не помогнат, Вашият лекар може да предложи аблация на ендометриума, ако имате:

  • Повтарящи се епизоди на прекомерно кървене, включително дни на смяна на подложката или повече на час
  • Епизоди на продължително кървене с продължителност над 10 дни
  • Анемията ви няма да реагира на лечение поради количеството кървене
  • Медицински проблем, който ви пречи да приемате хормони или други лекарства за лечение на кървене

Вие сте добър кандидат за аблация на ендометриума, ако:

  • Иначе са здрави
  • Не мога да забременея
  • Не искам да забременявам
  • Завършили раждането и ще изберат стерилизация по време на аблация на ендометриума
  • Наближава менопаузата (перименопауза) и е вероятно да сте в менопауза след няколко месеца до една година

Процедурата може да забави или предотврати по-сложна операция като хистеректомия.

Съображения за контрол на раждаемостта

Аблация на матката и бременност не се смесват добре. Ако не искате да забременеете или сте завършили раждането си, трябва силно да помислите за стерилизация по време на аблация на ендометриума. Ако стерилизацията не е опция, изберете ефективна форма на контрол на раждаемостта, като хормонална спирала или друга хормонална контрацепция.

Помислете за аспекти и рискове при бременност

Поради възможните рискове и усложнения от бременност след аблация на ендометриума, не се опитвайте да забременеете след процедурата. Ако искате да бъдете бременна в бъдеще, не трябва да правите аблация на ендометриума. Не забравяйте да обсъдите всички аспекти на бременността с Вашия лекар, включително опциите за контрол на раждаемостта, преди да започнете процедурата.

Калория Калкулатор