Пъпна херния по време на бременност: симптоми и лечение

Изображение: iStock

В ТАЗИ СТАТИЯ

Какви са различните видове хернии по време на бременност?
Какво причинява пъпна херния при бременност?
Кой е изложен на риск от пъпна херния по време на бременност?
Какви са симптомите на пъпната херния по време на бременност?
Засяга ли пъпната херния по време на бременност бебето?
Как се лекува пъпната херния по време на бременност?
Можете ли да имате вагинално раждане с пъпна херния?
Как протича възстановяването след лечението?
Как да предотвратим пъпната херния по време на бременност?

Честотата на пъпната херния по време на бременност е около 0,08% ( един ). Представлява издатина на чревна бримка през малък отвор в корема около пъпа или пъпа. Разтягането на коремните мускули по време на бременност може да увеличи риска от развитие на пъпна херния или херния на пъпа.

Състоянието може да доведе до усложнения по време на бременност, ако не се лекува навреме. Тази публикация обсъжда причините, рисковите фактори, симптомите, лечението и мерките за превенция на пъпна херния по време на бременност.

Какви са различните видове хернии по време на бременност?

Следните хернии могат да се развият по време на бременност.

средно тегло за 15-годишно момче

1. Херния на слабините: Ингвинална херния възниква в областта на слабините поради изпъкване на червата през ингвиналния канал, присъстващ в долната коремна стена ( две ). Ингвиналната херния често е най-честата причина за подуване на слабините при бременни жени ( 3 ).

2. Параумбиликална херния: Парапъпна херния се появява в тъканите около пъпа. Често се случва поради изпъкване на чревна бримка през слаба коремна стена ( 4 ).

3. Пъпна херния: Пъпната херния се появява на пъпа (пъпа) и се развива поради слабо място в коремните мускули на пъпа ( 4 ).

Какво причинява пъпна херния при бременност?

Пъпната херния възниква главно поради изпъкване на червата през слаб участък на коремната стена. Следните фактори могат да увеличат риска от това състояние по време на бременност ( 5 ).

каст на родителския капан 1961

Повишено коремно налягане:Нарастващата матка може да повиши интраабдоминалното налягане, особено с напредването на бременността. Някои жени може да имат вродена слабост в коремната стена, като например поради пъпна херния в детството или разрез около пъпа поради операция. Повишеното коремно налягане може да увеличи риска от пъпна херния в такива случаи.

един

Наднормено тегло или затлъстяване:Жените с наднормено тегло или затлъстяване преди бременността може да са изложени на по-висок риск от херния по време на бременност. Излишната коремна мазнина (коремно затлъстяване) може вече да разтяга linea alba. Бременността може допълнително да увеличи този натиск, увеличавайки риска от пъпна херния по време на бременност.

Кой е изложен на риск от пъпна херния по време на бременност?

Бременни жени със следните състояния може да са изложени на по-висок риск от развитие на херния на пъпа по време на бременност ( 6 ).

Наднормено тегло или затлъстяване
Съществуваща пъпна херния
Многоплодна бременност (близнаци или тризнаци)
Съществуващо разделяне на коремните мускули
Наличие на течност в корема (Асцит)
Хронична кашлица или кихане
Често вдигане на тежести

Абонирай се

Какви са симптомите на пъпната херния по време на бременност?

Някои жени може да не изпитват никакви симптоми на пъпна херния по време на бременност ( 7 ). Други могат да изпитат следните симптоми.

Бучка се усеща при натискане на пъпа или когато легнете.
Видима издутина на пъпа.
Тъпа болка около пъпа, особено очевидна при кашляне, кихане, смях, огъване или движение.

В някои случаи изпъкналият чревен участък може да се удуши, да повлияе на кръвоснабдяването му или да причини запушване (задържане). Това може да доведе до следните симптоми ( 5 ).

Повръщане
Висока температура
Болка в корема
Обезцветяване на бучката (червено/лилаво)
запек
Пълнота и заоблен корем

Засяга ли пъпната херния по време на бременност бебето?

Хернията по време на бременност, включително пъпната херния, обикновено не засяга растящото бебе в утробата ( 7 ). Ако вашата херния е асимптомна или причинява само лека болка, това може да не повлияе на бременността ви. Въпреки това, затварянето и удушаването на херния може да накара майката да се почувства болна, което може да засегне и бебето. Ето защо, ако забележите херния, дори и безсимптомна, консултирайте се с Вашия лекар, за да определите тежестта й и да избегнете усложнения.

Как се лекува пъпната херния по време на бременност?

Хирургията е единственият начин за лечение на пъпна херния. Следните възможности за лечение обикновено са налични за херния на пъпа по време на бременност.

1. Операция по време на бременност

Операция за възстановяване на пъпна херния по време на бременност може да се обмисли само ако хернията е била удушена или затворена ( 7 ). В някои случаи операцията може да се отложи до втория триместър, ако е възможно.

Хирургичното възстановяване на херния включва поставяне на мрежа за укрепване на слабата коремна стена ( 8 ). Лекарят ще върне изпъкналото черво на първоначалното му място и ще зашие мрежа към коремните стени. Тъканите ще растат над мрежата и коремната стена става по-здрава.

Поставянето на мрежа може да попречи на разширяването на матката и коремните тъкани с напредването на бременността. Лекарят може да използва алтернативната процедура на зашиване или зашиване на коремната стена, за да я направи по-здрава. Въпреки това, тази процедура може да не укрепи коремната стена, както прави мрежата. Възможно е също да има риск от рецидив. Обсъдете с Вашия лекар най-добрата процедура въз основа на вашите симптоми и следвайте noopener noreferrer'>1 ). Лекарят ще извърши процедурата за възстановяване на мрежата при възстановяване на пъпната херния по време на цезарово сечение вместо шевове. Тази процедура се счита за най-безопасна за майката и бебето и рядко отнема допълнително време от стандартната процедура за цезарово сечение. Ако вашата херния изисква ремонт, но можете да изчакате до раждането, можете да изберете цезарово сечение, за да възстановите и вашата херния.

Ако Вашата херния е асимптомна, Вашият лекар може да Ви предложи ремонт на мрежата след няколко до няколко седмици след раждането, така че да сте се излекували адекватно след раждането.

Можете ли да имате вагинално раждане с пъпна херния?

Ако вашата херния е асимптоматична, можете да продължите с вагинално раждане както обикновено ( 9 ). Опитни и квалифицирани акушер-гинеколози и акушерки могат ефективно да се справят с хернията по време на раждането. Обсъдете с Вашия лекар предпазните мерки, които може да се наложи да вземете преди процедурата.

Как протича възстановяването след лечението?

Следоперативните грижи след операция на пъпна херния могат да бъдат подобни на всяка операция, включително цезарово сечение. Грижите за възстановяване и времето може да варират в зависимост от тежестта на пъпната херния и дали е била поправена по време на бременност, по време на цезарово сечение или след раждане.

Следват някои важни точки за процеса на възстановяване след операция на херния на пъпа ( 10 ).

Може да бъдете помолени да пиете осем до десет чаши вода на ден и да ядете храни с високо съдържание на фибри. Това е, за да се осигури гладко движение на червата и предотвратяване на напрежение по време на използване на тоалетната.
Ще трябва да се въздържате от натоварващи дейности няколко седмици след операцията. Може да се наложи да избягвате изкачването на стълби и вдигането на тежест от над 10 фунта (4,5 кг) през следващите шест седмици.
Може да се наложи да избягвате вдигането на големи тежести през следващите шест месеца или повече.
Вашият лекар може да препоръча безопасни за кърменето лекарства за овладяване на всяка болка на мястото на операцията.

Как да предотвратим пъпната херния по време на бременност?

Не винаги е възможно да се предотврати пъпната херния по време на бременност. Въпреки това, можете да намалите риска, като спазвате следните предпазни мерки ( единадесет ).

момичета размер 14 еквивалентни юноши

Избягвайте да вдигате големи тежести по време на бременност.
Ограничете изкачването по стълби, докато напредвате през бременността.
Правете безопасни за бременност упражнения, за да поддържате мускулите си здрави и силни.
Осигурете адекватна опора на корема си, когато лежите, за да избегнете напрежението.
Ако имате заболяване, което ви кара да кихате или кашляте често, потърсете лечение за него.

Пъпната херния обикновено не е честа при възрастни, но бременните жени могат да я получат поради повишено интраабдоминално налягане, причинено от бременност. Ако сте безсимптомни, може да изчакате след раждането за лечение. Затворената или удушена херния може да изисква незабавна операция. Обсъдете с Вашия лекар най-добрите възможности за лечение, които ще бъдат безопасни за Вас и Вашето бебе.